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我国2010年口腔卫生保健目标
【时间 2009年9月6日 10:5】
介绍我国2010年口腔卫生保健目标规划草案一.对2000年目标实施状况的回顾与评价
  1.总目标:2000年人人享有初级口腔卫生保健总目标的提出是恰当的,基本上符合我国现有的口腔疾病流行状况与口腔卫生资源状况。初级卫生保健或称一级预防的二个基本策略是:

  (1)腔健康教育与卫生指导

  (2)口腔健康防护

  二者均属于口腔健康促进的基本范畴。

  全国牙防指导组成立10多年来,在上述二个方面发动了一系列的口腔健康促进活动,包括常见口腔疾病的防护措施,如氟化物的局部应用、窝沟封闭、ART技术的推广应用等,从95年的第二次全国流调资料、爱牙日活动的评估资料以及部分市场调查资料看,均可证明在总目标的推进方面,取得了较为明显的成效。但是在多大程度上实现了人人享有的水平,还很难具体量化。不过,这一总目标应成为未来制订目标的基础,仍可以延续。

  1.具体目标共有8项:

  2.1 刷牙率、知晓率、保健牙刷使用率三项指标,虽然缺乏准确的基线资料作比较,但进展是明显的。从流调问卷调查等资料看,缺乏基本知识、健康教育以及刷牙效果差,口腔卫生状况看,仍然十分突出。应继续成为今后关注的焦点。

  2.2 5-6岁儿童乳牙患龋率、平均龋均水平居高不下,30%的无龋率没有取得明显进展,主要是健康教育针对性不强,预防措施不得力,研究重点不突出。这是一个硬指标,如果不采取过硬的能够覆盖学前儿童人群的有效防护措施,几乎是不可能提高无龋儿童的百分比的。学前儿童的乳牙龋防护应成为今后目标制订的重点,尤其关注高危儿童人群。

  2.3 12岁少年恒牙龋虽然仍保持很低水平,但从全国平均状况看,已出现缓慢上升趋势,窝沟龋又占绝对优势,除提倡用含氟牙膏刷牙外,窝沟封闭技术的推广应用应大量增加目标人群的覆盖面,保护第一恒磨牙应成为重点,高危人群应有特殊防护措施。

  2.4 15岁青少年的牙周健康区段,以4个不同水平的指标与95年流调资料比较取得了一定的进展,但是否反映出了实际情况的改变,尚无充分的证据,今后目标的制订是否可以把3个以上健康区段数改为6个健康区段,比较容易比较和评估,口腔卫生状况差、软垢指数高是普遍的,对青少年健康教育的重点应放在改进刷牙方法,通过刷牙,提高清除菌斑的效率。

  2.5 学生龋齿充填率有所提高,但距离目标相差仍远,主要受到保健机构、设备材料、人力等因素的制约。ART技术虽已开始推广,但尚不足以影响到目标的实现。今后的指标应把充填率与ART技术的大力推广应用结合起来,并且指标应适度,不能提的太高。

  2.6 65岁以上老年人的无牙颌百分比的下降,在很大程度上还受到目前干预措施不力的影响。今后的目标制订应以保护20颗功能牙的人数百分比比较现实,重点应放在改善老年人咀嚼功能困难的状况,并且应从青年人、成年人开始做起,因此,35-44岁年龄组应有保护20颗功能牙的指标,并且在牙周健康的指标方面,增加3个以上牙周健康区段的人数百分比,包括35-44岁以及65岁及65岁以上2个年龄组。

  二.2010年目标与指标的建议(草案)

  总目标:人人享有初级口腔卫生保健

  具体指标:

  1.50-80%孕妇接受口腔护理培训

  2.3岁以下儿童家庭口腔护理率*:农村30%,城市60%

  3.3岁以上儿童青少年有效刷牙率:农村60%,城市90%

  4.中小学生口腔保健知识知晓率*:农村60%,城市90%

  5.中小学生含氟牙膏使用率:农村50%,城市90%

  6.5岁儿童无龋率:农村30%,城市40%

  7.12岁少年恒牙龋均保持在1.1以下

  8.中小学生龋齿充填率:农村15%,城市30%

  9.15岁青少年牙周健康人数百分率:农村30%,城市50%

  10.35-44岁成人3个区段以上牙周健康人数百分率:农村15%,城市30%

  11.65岁及65岁以上保持20颗功能牙*的人数百分率:农村60%,城市80%

  三、策略与措施

  1.策略的两个重点:重点地区为农村,重点人群为儿童

 

来源:口腔联盟
 
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